In een uitvoerige inleiding bespreekt Buisman de ontwikkelingen rond weer en klimaat door de eeuwen heen. Daarnaast passeren een kleine honderd extreme weerjaren de revue, van het grote zonnejaar van 1540 tot de Witte Pasen van 2008. Bij elk jaar komt een paginagrote afbeelding, vaak in kleur.
Extreem weer! maakt als extra deel onderdeel uit van Jan Buismans enorme achtdelige standaardwerk Duizend jaar weer, wind en water in de Lage Landen.