Patholoog-anatoom Kay Scarpetta werkt freelance voor de National Forensic Academy. Haar team, met Pete Marino en Lucy Farinelli, krijgt te maken met een angstaanjagende zaak. Als zij een aantal forensische puzzelstukjes bij elkaar leggen, wijst dat naar een moordenaar met een even geniaal als misdadig brein. Tot nu toe heeft hij in de schaduw zijn zijn gang kunnen gaan.