De nachtmerrie begint als op een Belgisch vrachtschip het half vergane lijk wordt aangetroffen van een onbekende man. Op het eerste gezicht gaat het om een onfortuinlijke verstekeling. De autopsie van Richmonds patholoog-anatoom Kay Scarpetta lijkt ook niets bijzonders op te leveren, behalve een zeer vreemde tatoeage en een aantal lange, blonde haren.

Maar verder onderzoek voeren Kay en Pete Mariono naar Parijs en naar het hoofdkantoor van interpol in Lyon, waar ze geheime instructies krijgen over een gevaarlijke seriemoordenaar, bijgenaamd Loup-Garou, de weerwolf....